時間:2024-10-14 作者:一束陽光心理咨詢孫傳勇 【原創】 閱讀
說起更年期,大家第一反應是特指某一年齡段(約45—55歲)的女性。沒錯!更年期并不只是女性的專利。只不過男性更年期相對于女性更年期而言是有所不同的。說起來,“男性更年期”這個概念可以追述到1813年英國醫生哈福德向皇家內科醫師協會遞交的一篇論文。在這篇論文中他首次提到了男性更年期疾病。1939 年,美國圣路易斯大學醫學院的內科學助理教授沃納在《美國醫學會雜志》上發表了一篇題為“男性更年期”的臨床報告。這篇報告可以視為人類首次明確提出了男性更年期的概念。但男性更年期概念提出以后,針對這個名詞及其含義的爭論就從未斷過。對于男性是否存在類似于女性的“更年期”,以及其出現的主要原因、表現、療法等方面的觀點并未統一。不過經過了半個多世紀的爭論,關于“男性更年期”的概念還是逐步被學者們所接受。在1998年2月第一屆國際老年男科學的會議上,“男性更年期”概念進一步得到確認。我國學者郭應祿,李宏軍等人(2004)認為,為了避免把男性在中老年遇到的問題與女性絕經期的變化對等看待而產生誤解,應使用“男性更年期綜合征”來表達,這樣會更簡明、科學和直觀。相對于女性絕經這個最明顯的信號,男性更年期中多數男子是在不知不覺中度過的,可能沒有任何臨床癥狀。只是部分中老年男子出現了與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征。據國外研究報道,大約40%的中老年男性可能會出現不同程度的更年期癥狀。一般認為,男性更年期時間跨度更長。男性更年期一般發生于40-55歲年齡段。但個體差異更加明顯,可以早至35歲或延遲到70歲。專家(李宏軍,2008)認為,男性更年期綜合征是多病因、多因素性疾病,是由于老齡化以及同時伴發的多種疾病等因素共同作用的結果。老齡化與疾病既有相互聯系,又各自具有獨特的作用。因此男性更年期綜合征原因往往比較復雜。由于性別差異,男性更年期雖然也會出現一些和女性更年期相似的生理、情緒和心理癥狀(如潮熱、多汗、疲勞、情緒低落等),但也有明顯的區別。一般而言,男性更年期常見生理、情緒和心理表征有以下幾個方面:1、激素水平的改變,性欲低下、勃起功能減退(或障礙);2、體毛減少和皮膚改變,骨礦物質密度下降,可引起骨量減少和骨質疏松,內臟脂肪沉積等;4、腦力和空間定向能力下降,肌張力降低、體力下降,記憶力減退、注意力不集中;值得注意的是,上述癥狀不一定全部出現。大部分人可能某一種或某幾種癥狀相對更為明顯。正如上文所說,由于男性更年期綜合征往往是多病因、多因素性疾病,因此出現相關癥狀時首先應該及時尋求專業醫生幫助。當然,我們平時還可以通過自我調節,保持健康生活方式等來預防或者減緩男性更年期綜合征。比如:有研究表明,更年期綜合癥與肥胖、代謝紊亂和2型糖尿病密切相關,但發病原理較為復雜。2、盡量避免熬夜、久坐、酗酒等不良行為,平時應均衡營養,保持少油限鹽、飲食結構均衡等。有研究顯示,無論是主動還是被動性吸煙,煙草內的尼古丁都可以直接使睪丸和附睪的血流動力學發生改變,從而影響睪丸的功能。因此,及時戒煙,避免二手煙污染對預防和減緩男性更年期綜合征而言非常重要。4、適當增加性行為在某種程度上能有助于緩解男性更年期綜合征。5、男性平時應增加有效、有意義的人際交往,保持心情舒暢。無論男性女性,更年期癥狀一般持續數月或數年,隨著身心變化逐步適應和內心接納而慢慢緩解。當你感覺自己被更年期相關癥狀困擾的時候,可以通過增加戶外活動、增強有效情感聯結、開展有意義的人際交往、積極自我暗示等方式來調整自己。但如果癥狀較為嚴重,已經影響到了正常生活,尤其是出現長期情緒低落、無價值感、恐懼、嚴重睡眠障礙時,應及時尋求專業幫助。1. 唐文佩, 吳苗. (2018). 男性更年期綜合征: 概念及其演變.中國性科學, 27(3), 157–160.
2. 郭應祿, 李宏軍. (2004). 男性更年期綜合征.中華男科學雜志, 10(8), 563–566.
3. 李宏軍. (2008). 男性更年期綜合征的研究現狀.現代泌尿外科雜志, 13(3), 157–159.
4. 張禎雪, 周青松, 孫中義. (2016). 男性更年期綜合征的治療進展.中國男科學雜志, 30(4), 69–72.
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